En cas d'urgence, ne restez pas dans le flou.
Notre équipe réserve des créneaux d'urgence chaque jour. Appelez le secrétariat avant de vous déplacer pour être orienté rapidement vers la bonne prise en charge.
Concernant la prise en charge des urgences.
Notre cabinet reçoit les urgences dans la mesure du possible du lundi au samedi aux horaires d'ouverture. Cela signifie que dans certains cas nous ne pourrons pas vous recevoir, en fonction de l'affluence et du nombre d'urgences déjà reçues. Dans tous les cas, vous serez orienté vers une autre structure, ou un rendez-vous rapide vous sera proposé en fonction de la gravité de vos symptômes.
Les bons réflexes.
Ne pas frotter
En cas de traumatisme ou corps étranger, ne pas frotter l'œil. Ne pas essayer de retirer soi-même un corps étranger incrusté.
Rincer abondamment en cas de projection
Eau claire pendant 15 minutes minimum, paupières maintenues ouvertes. Puis consultation immédiate, quelle que soit l'amélioration ressentie.
Appeler avant de venir
Cela nous permet de vous orienter : créneau d'urgence au cabinet, service hospitalier (CHU, Quinze-Vingts) ou SAMU selon la situation.
En dehors des horaires
Dirigez-vous vers un service d'urgences ophtalmologiques parisien : Cochin, Fondation Rothschild ou Quinze-Vingts (ouverts 24h/24, 7j/7). En cas d'inquiétude importante ou de situation menaçant le pronostic vital, composez le 15 (SAMU).
Ces symptômes imposent un avis rapide.
Baisse brutale de la vision
Sur un œil ou les deux, en quelques minutes ou quelques heures. Évocateur d'une occlusion vasculaire rétinienne ou d'une cause neuro-ophta (AVC).
Œil rouge et douloureux
Avec baisse de vision, nausées, halos colorés : évoquer un glaucome aigu. Sans ces signes, voir conjonctivite.
Voile noir ou rideau
Masquant une partie du champ visuel : évocateur d'un décollement de rétine.
Corps étranger / projection
Éclat métallique, produit chimique, traumatisme direct : risque de kératite ou abcès cornéen.
Mouches volantes massives
Apparition brutale de taches mobiles, souvent avec éclairs lumineux : suspecter une déchirure rétinienne.
Œil rouge chez l'enfant
Avec larmoiement, photophobie ou fièvre : avis rapide. Souvent une conjonctivite bactérienne, mais à confirmer.
Les urgences les plus fréquentes, et leur pronostic.
Voici les situations qui justifient le plus souvent une consultation en urgence en ophtalmologie. Le délai indiqué est celui à viser pour préserver la vision : il reste indicatif et dépend de chaque cas.
Glaucome aigu par fermeture de l'angle
Œil rouge, très douloureux, vision floue avec halos colorés, parfois maux de tête et nausées. La pression intra-oculaire s'élève brutalement.
Décollement de rétine
Voile ou rideau noir qui envahit le champ visuel, souvent précédé d'éclairs lumineux et de mouches volantes.
Occlusion de l'artère centrale de la rétine
Baisse de vision brutale, massive et indolore d'un seul œil. Souvent appelée « AVC de l'œil ».
Occlusion de la veine centrale de la rétine
Baisse de vision indolore, progressive ou brutale, souvent constatée au réveil.
Brûlure ou projection chimique
Douleur, rougeur et larmoiement immédiats après un contact avec un produit acide ou basique.
Plaie ou traumatisme perforant du globe
Après un choc ou une projection à grande vitesse : œil mou ou déformé, douleur et baisse de vision.
Kératite ou abcès de cornée
Œil rouge douloureux, gêne à la lumière et baisse de vision. Fréquent chez les porteurs de lentilles.
Corps étranger cornéen
Sensation de grain de sable, larmoiement et gêne à la lumière, souvent après meulage ou bricolage.
Cette liste est indicative et ne remplace pas un examen. Le pronostic dépend avant tout du délai de prise en charge : en cas de doute, appelez le 01 64 81 11 36 avant de vous déplacer.
En cas de traumatisme de l'œil.
Un choc, une projection ou un corps étranger : les bons réflexes dans les premières minutes protègent votre vision en attendant l'examen.
À faire
- Mettre l'œil au repos et le protéger de la lumière.
- En cas de projection, rincer aussitôt à l'eau claire ou au sérum physiologique, longuement.
- Retirer les lentilles de contact si vous en portez.
- Noter l'heure, la cause et, pour un produit, sa composition (étiquette, flacon).
- Appeler le cabinet avant de vous déplacer pour être orienté vers la bonne prise en charge.
À ne pas faire
- Ne pas frotter ni appuyer sur l'œil.
- Ne pas tenter de retirer un éclat incrusté (métal, verre, bois).
- Ne pas appliquer de collyre, de pommade ou de produit sans avis médical.
- Ne pas neutraliser un produit chimique par un autre produit.
- Ne pas attendre que cela passe si la vision baisse ou si la douleur persiste.
Projection de produit chimique ou de corps étranger
Produit chimique
- Rincez immédiatement à l'eau claire ou au sérum physiologique pendant au moins 15 minutes (20 minutes pour un produit basique), paupières maintenues écartées.
- Penchez la tête du côté de l'œil atteint pour ne pas contaminer l'autre œil, et retirez les lentilles.
- Notez la composition du produit : gardez le flacon ou l'étiquette, photographiez-la. Le fait qu'il soit acide ou basique oriente la gravité.
- Ne neutralisez jamais un produit par un autre : seul le rinçage à l'eau est utile.
- Consultez sans délai, même si la douleur s'atténue. Les bases (soude, ammoniaque, chaux, ciment) sont les plus dangereuses.
Corps étranger / éclat
- Ne frottez pas l'œil : vous risqueriez d'enfoncer ou de rayer la cornée.
- Un corps étranger superficiel (poussière, cil) peut partir en clignant ou avec un rinçage doux au sérum physiologique.
- Ne retirez jamais un éclat enfoncé (métal, verre) : protégez l'œil avec une coque ou un gobelet propre, sans appuyer dessus.
- Meulage, perceuse, marteau sur métal : suspectez un éclat projeté à grande vitesse, c'est une urgence.
- Consultez rapidement pour l'ablation et la recherche d'une éventuelle plaie.
En dehors des horaires du cabinet, rincez puis rendez-vous dans un service d'urgences ophtalmologiques (Quinze-Vingts, Cochin, Fondation Rothschild). En cas de douleur intense, de baisse de vision ou de plaie, n'attendez pas.
« Est-ce une urgence ? », vos questions les plus fréquentes.
Les symptômes que l'on cherche le plus souvent avant de consulter, et la conduite à tenir. En cas de doute, appelez toujours le secrétariat avant de vous déplacer.
Quand faut-il consulter un ophtalmologue en urgence ?
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Consultez en urgence en cas de baisse brutale de la vision, d'œil rouge et douloureux avec halos ou nausées, de voile noir ou rideau dans le champ visuel, d'apparition soudaine de taches mobiles et d'éclairs lumineux, de corps étranger, de traumatisme ou de projection de produit. Appelez le 01 64 81 11 36 avant de vous déplacer : des créneaux d'urgence sont réservés chaque jour, du lundi au samedi.
J'ai un œil rouge et douloureux, est-ce une urgence ?
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Un œil rouge et douloureux avec baisse de vision, halos colorés ou nausées peut évoquer un glaucome aigu par fermeture de l'angle : c'est une urgence, appelez immédiatement. Un œil rouge sans douleur ni baisse de vision, qui gratte ou qui colle, oriente plutôt vers une conjonctivite, moins urgente mais à faire examiner.
J'ai reçu un produit chimique ou un corps étranger dans l'œil, que faire ?
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En cas de projection chimique, rincez immédiatement à l'eau claire pendant au moins 15 minutes, paupières maintenues ouvertes, puis consultez sans délai même si vous vous sentez mieux. En cas de corps étranger, ne frottez pas l'œil et n'essayez pas de retirer un éclat incrusté (métal, verre) : protégez l'œil et consultez. Risque de kératite ou d'abcès cornéen.
Je vois soudainement des taches noires, des éclairs ou un voile : est-ce grave ?
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L'apparition brutale de mouches volantes nombreuses, d'éclairs lumineux ou d'un voile masquant une partie de la vision peut traduire une déchirure ou un décollement de rétine. C'est une urgence : un examen du fond d'œil rapide est nécessaire. Contactez le cabinet le jour même.
Ma vision a brutalement baissé d'un œil, que dois-je faire ?
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Une baisse de vision brutale, indolore, sur un œil peut évoquer une occlusion vasculaire rétinienne ou une cause neuro-ophtalmologique (AVC oculaire) : c'est une urgence. N'attendez pas que cela passe. Appelez le cabinet, et en cas de signes associés (faiblesse, trouble de la parole) composez le 15.
Où consulter en urgence ophtalmologique en Seine-et-Marne (77), le soir ou le week-end ?
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Le Pôle Ophtalmo de Melun reçoit les urgences dans la mesure du possible du lundi au samedi, aux horaires d'ouverture, pour les patients de Melun, Fontainebleau, Sénart, Nemours et de toute la Seine-et-Marne. En dehors de ces horaires (soir, dimanche, jours fériés), orientez-vous vers un service d'urgences ophtalmologiques ouvert 24h/24 à Paris : Quinze-Vingts, Cochin ou Fondation Rothschild. En cas d'urgence vitale, composez le 15.
Urgences vitales, malaise, accident.
Urgences ophtalmo 24/7
28 rue de Charenton, Paris 12ᵉ